Consejos
a la Esposa de un Laringetomizado
Por: Marshall J. Duguay, Ph. D.
Emeritus Professor,
Alguien muy
querido y apreciado por usted ha sufrido una seria operación para poder resolver
una condición aun mas seria. Ahora que
la cirugía ha terminado, el ha podido regresar a usted por tres factores:
1.
la habilidad y destrezas de su cirujano y
enfermeras
2.
las técnicas y métodos modernos de la medicina
3.
su propia voluntad y determinación
Sin
embargo, todavía tendrá un reto ante el, el cual deberá vencer. Este es el reto de desarrollar una nueva voz
y regresar a ocupar el lugar en su familia y la sociedad que le corresponde. Aunque usted no pudo ser de ayuda en la
victoria de la parte física
sobre la condición, usted será de gran ayuda en la victoria psicológica que
habrá de ser necesaria para completar el trabajo de rehabilitación. No sub-estime su rol. Usted puede ser de una ayuda inmensurable
para su esposo. De hecho, usted podrá ser
el verdadero “ingrediente” en el ajuste
de su esposo.
Esos
Sentimientos:
Primeramente usted deberá entender que el laringectomizado
experimenta tanto cambios físicos como emocionales a los cuales tiene que
ajustarse. Generalmente se necesita
tiempo para lograr este ajuste. El
tiempo requiere paciencia, tanto suya como de el. Usted no puede esperar que el sea la misma
persona que era antes de la operación.
Por un lado ya el no respira por el mismo sitio que antes y por el otro,
el no puede hablar todavía. ¿Ha tratado
usted alguna vez de sentarse con dos o tres personas y escribir todas sus
preguntas, contestaciones, pedidos etc.?
Trate. Se dará cuenta que no
podrá mantener el ritmo. Se quedará bien
atrás en la “conversación” Imagine como
habrá de sentirse.
Suponga que a usted le ha sido removida la caja de sonido
y se da un martillazo en un dedo o que usted desea gritarle a su esposa por
algo que hizo que no debe hacer y usted no puede gritar, hablar en alta voz o sencillamente
hablar. Imagine los sentimientos. Están ahí, pero no pueden salir, por lo menos no mediante un sonido. Ellos esta ahí y necesitan salir de alguna manera. Así que el aplaude, chasquea sus dedos, da un
golpe sobre la mesa, tira objetos, pataletea como un niño malcriado, o tira la
puerta. ¿Suena popular? Puede que el no tenga la forma de decir lo
que quiere pero si le esta diciendo a usted algo mediante sus acciones. Por favor entienda que el tiene que expresar
sus sentimientos y por ahora, ese es el único medio que tiene. A el no le gusta reaccionar de esta manera
igual que a usted no le gusta que el reaccione así. Entienda la necesidad que el tiene de
expresarse y trate de entender que el coraje por el manifestado puede no estar
dirigido hacia usted y si dirigido contra el mismo dada su inhabilidad de poder
expresarse. Hable con el y dígale que
usted desearía que el hiciera algo en vez de “esto o aquello”. No olvide que ese hombre la ama y quiere
hacerla feliz. ¡Comuníquese!.
Rechazo
A nadie le gusta sentirse rechazado. Ahí esta la palabra “sentir” nuevamente. Este conciente de sus sentimientos y de sus
acciones. Trate de recordar siempre
aquello de que la “las acciones hablan mas fuertes que las palabras”. Cuando el se desviste para acostarse en la
noche, o cando se cambia su camisa interior o el paño que le cubre el estoma y
usted lo ve ¿reacciona usted concientemente o inconscientemente? ¿Aunque usted
no diga ¡ugh! Que tal sus ojos? ¿Que tal su expresión facial? ¿Cómo es su expresión facial? Y cuando el se
mete a la cama ¿refleja rechazo lo que usted hace o no hace? Trata de portarse con el de la misma manera
que usted lo hacia antes de la operación.
Los sentimientos no se pueden disimular.
Y que de esos amigos y parientes que piensan que lo que el tiene es
contagioso y que “algo se le puede pegar”.
Déjeles saber sin que quepa la menor duda o confusión que aún la Ciencia
Médica no ha podido demostrar que el cáncer es contagioso. Si fuera así quedarían pocos doctores y
enfermeras ¿No? Si esas personas no pueden entender que el cáncer no es
contagioso, respételos pero no permita que se acerquen a su esposo y lo hagan
sentir como si fuera una especie de algo intocable.
Algunas veces usted puede ayudar a prevenir las relaciones
con los demás logrando que el se mantenga más atento a su apariencia
personal. Seamos honestos, a nadie le
gusta ver un hoyo en el cuello de otra persona.
Es bien fácil usar un cubretodo como una bufanda, t-shirt o camisa sport
con corbata para tapar el estoma. No
solamente la persona se ve mejor sino que a la misma vez se protege del “tose”
o estornuda evita “esparcir al ambiente los mismos. Ayúdelo a ser sensitivo a los demás y a ser
sensible a su apariencia personal.
Mantenga en
mente esta probabilidad del Rechazo y esté atento a otras maneras de rechazo que
puedan estar pasando para hacerlo sentir rechazado. No olvide los sentimientos se perciben no se
aprenden.
Cuidado Físico
La necesidad de atención a la apariencia
personal ha sido mencionada previamente,
y su rol como motivador no como fastidiador – es más importante que
ninguna otra cosa. Usted también le
permita que el lo olvide. Puede que sea
más rápido el usted quitarle y limpiar el tubo de traqueostoma pero mientas el
pueda deje que sea el quien lo haga. El
tubo es de el y es el quien necesita sentirse independiente. No lo trate como a un bebe ahora, si antes no
lo hacia. No es que le digamos que no lo
ayude, lo que queremos decir es que no lo tongonee, no lo trate como a n
bebe. Existe una diferencia y hace una
diferencia.
Sin embargo si usted nota por ejemplo que
tiene una protuberancia muy marcada en el cuello, o que al toser esta botando
mucha sangre (poquita sangre en ocasiones es normal) haga las diligencias para
que el médico lo examine. No juegue a
las enfermeras. Busque el consejo de un médico o especialista. Las llamadas telefónicas están bien baratas.
Habla
Como puede usted ayudar a alguien a
recuperar el don del habla que ha perdido temporeramente. Antes de mencionar varias formas diferentes
en que usted puede ayuda, primero recuerde que hay diferentes maneras de
hablar. Lo más importante y lo que usted
debe tratar de no olvidar, es que el va a aprender a hablar de la manera en que
llene sus necesidades de comunicación.
Si el puede hablar, si esta satisfecho de la manera que habla y utiliza
con éxito esa manera de hablar entonces la meta de hablar nuevamente ha sido
alcanzada. La oración anterior …
diferentes maneras de hablar, se refiere al uso de laringes artificiales y
otros equipos. Investigaciones
realizadas han demostrado claramente que aproximadamente un tercio de todos los
laringectomizados no desarrollan el habla esofágica de manera que sea
productiva. Así que si quieren hablar,
deberán aprender a utilizar un equipo artificial. Debemos señalar que esta deficiencia o
inhabilidad para aprender el habla esofágica no responde a falta de interés de
parte del laringectomizado. En muchas
ocasiones la naturaleza y la extensión de la cirugía alcaza estructuras vitales
y afecta la función de estas, para poder desarrollar el habla de tipo
esofágico. La aceptación por parte suya
del uso de un hablador artificial es lo que el desea (o necesita) es
extremadamente importante. No debe
tratar de hacerlo sentir conciente o de que el es un fracaso porque no pudo
aprender a hablar esofágicamente.
Sencillamente no es así. Muchos
no pueden aprender por razones físicas, emocionales o educativas. Usted y de la forma en que usted acepta y
entiende esta realidad son extremadamente importante para el.
Si el trata de aprender hablar esofágica y
su doctor y patólogo del habla lo recomiendan como un candidato favorable, no
espere que habrá de lograrlo de la noche a la mañana. Esta es una nueva manera de
hablar; una destreza motora nueva. Requiere tiempo y práctica. Le va a tomar varias semanas, quizás meses
pero el puede aprender. Su nueva voz no
será tan melodiosa, o con el volumen que tenía antes, pero es una voz práctica
la cual le permite comunicarse con los demás y llevar a cabo las actividades de
comunicación normales.
Su paciencia y entendimiento durante esta etapa crucial, mientras el esta
aprendiendo una nueva manera de hablar, es de gran importancia. También no se olvide de las dos palabras
mágicas – reconocimiento y motivación; pueden conseguir maravillas. Evite anticipar sus necesidades,
requerimientos y hasta sus
palabras. Puede que para usted sea más
fácil decir una palabra por el, pero es más recomendable el permitirle a el
decirla, puede que a el le tome más tiempo el decir la palabra, pero el le
estará agradecido por sus comprensivos momentos de silencio. Déle a EL la
oportunidad de hablar.
Otra cosa, no se haga la que lo entendió cuando el diga algo que usted no
entienda. Sea honesta, dígale que no entendió y pídale que vuelva a
repetir. También si usted tiene algún
grado de perdida auditiva, va a tener problemas escuchándolo ya que el volumen
de la voz de el no es tan alto como antes y lo más probable es que nunca vuelva
a serlo. No sea orgullosa. Hágase una evaluación audiológica (no con un
representante de ventas de audífonos) ya que pudiera ser que usted se pueda
beneficiar de un audífono. En otras palabras puede que el problema sea usted y
no el.
El
Interés Mostrado por Usted en el modo de Hablar de el...
Otra manera de usted ayudar es demostrando interés – no solamente
curiosidad, sino interés sincero y genuino.
Déjale ver que tu estas interesada en su progreso y en el esfuerzo que
esta realizando en las asignaciones que le dan para hacer en la casa. Puede que
te suene monótono escuchar la repetición de palabras diarias toda una hora,
pero para el estos sonidos sencillos le dan más alegría que si estuviera
recitando una sección del libro de Don Quijote de la Mancha, ya que para el lo
que esta sucediendo es un milagro – hablar sin tener cuerdas vocales.
Recuérdele que debe practicar religiosamente pero no le cantaletee para que
practique. Periodos cortos de práctica
son más efectivos que sesiones largas infrecuentes. No es cuan largo es el tiempo en que el
práctica en cada ocasión sino las veces
que lo haga es lo que hace la diferencia.
Muchas veces un individuo que esta aprendiendo a hablar de nuevo se le
olvida su condición de aprendiz y trata de decir muchas palabras a la misma
vez, quedándose sin sonido. El deberá
aprender a decir pocas palabras a la vez. Según su producción del habla vaya
mejorando el podrá decir una mayor cantidad de palabras más rápidamente. Eventualmente quizás pueda lograr hablar
igual de rápido a como lo hacia antes; no obstante tendrá que aprender con
calma. Nuevamente sea cuidadosa al
recordarle sus tareas, no le forme cantaletas.
Usted puede ser de gran ayuda con el modo de hablar de el, especialmente al
hacerlo con otras personas. Por ejemplo,
usted puede allanarle el camino para que el comience a hablar en un grupo,
haciéndole una pregunta. ¿Cuál era el
nombre de aquel Restaurante, José? o
¿Cuantos hijos es que tiene Pedro y Elizabeth? o ¿Cuantos peces fueron los que
pescaste? Según el se vaya comunicando y le sea reconocido lo bien que lo esta
haciendo, las probabilidades de que continúe haciéndolo con más frecuencia
serán mayores.
Continúe
sus Actividades Usuales
La mera razón de que el sufrió una operación no es suficiente para que se
convierta en un ermitaño. Debe ser
motivado a continuar su vida social con amigos y familiares tal como antes lo
hacia. Si verdaderamente son amigos, su
dificultad temporera para hablar no hará ninguna diferencia. No lo fuerce a socializar con grupos grandes
o desconocidos para el hasta que el este listo para aceptarlos. Algunas veces es mejor comenzar a
socializar con grupos pequeños o en
pequeñas reuniones. Así podrá ir
adquiriendo la confianza que necesita para integrarse a grupos mayores. En muchas ocasiones, sus hijos y/o nietos pueden proveer las
experiencias gratificantes que el necesita para darle la cara la mundo
nuevamente. Los niños son maravillosos. Son honestos, directos, curiosos y no se
sienten embarazados por la nueva forma de hablar de papa o de abuelo”. No es nada raro que imiten la forma de hablar
de el. La completa aceptación de parte
de ellos es algo hermoso y le puede ayudar a el a aceptarse así mismo mucho más
fácil si estuviera teniendo problemas en esa área.
Si existe cerca algún club de personas laringectomizadas trate de que el
asista a sus reuniones. A lo mejor el no
pede contribuir al principio pero se sentirá asombrado al ver lo que otros que
han pasado por lo mismo están haciendo.
Si el no quiere, llame al club que lo más seguro alguno de sus miembros
estará más que deseoso de darse “una vuelta” por su casa, para conocerlo y
darle la motivación que el necesita.
El tiempo es un factor importante. Puede hacer maravillas para ustedes
dos. Mientras más tiempo lleve viviendo
con su diferencia, más fácil se irá convirtiendo. El experimenta cosas nuevas, descubre que en
realidad no son tan malas y gana así introspección y confianza en si
mismo. Igual que uno necesita tiempo
para ajustarse a unos espejuelos nuevos, unos zapatos, un auditivo, una caja de
dientes, uno necesita tiempo para ajustarse a una nueva vida, a una segunda
voz.
Si usted siente que verdaderamente el no esta realizando los ajustes
necesarios y que no se esta sobreponiendo y aceptando s condición, trate por
todos los medios de que acepte ayuda profesional. Su doctor o terapista del habla puede darle
los nombres de consejeros profesionales entrenados, los cuales poseen la
habilidad y destreza para bregar con asuntos como este. No deberán, ni usted ni el, sentirse
avergonzados de esta ayuda profesional.
Al contrario deberá ser felicitada.
Si ustedes visitaron a un médico por un problema médico, ¿porqué no
donde un profesional de consejería para un problema de ajuste a una
situación? A lo mejor usted tendrá que
convencerlo de la necesidad existente ya que a lo mejor “el este tan pegado al
bosque que no vea los árboles”.
Bebiendo
Sorprendida de ver este tópico en esta sección. No lo este.
Beber es una conducta aceptada en nuestra cultura. El beber también ha sido relacionado al fumar
y ambos al cáncer de laringe. No hay
nada malo con beber a menos que se haga en exceso, sin control. Es muy fácil volcarse a la bebida cuando uno
siente pena por uno mismo. Esto no
ayuda. Nunca lo ha sido. Es solamente un
escape temporero el cual comienza nuevamente al día siguiente convirtiéndose en
un ciclo vicioso. Puede convertirse en
algo verdaderamente peligroso para el laringectomizado si lo hace en
exceso. El respira de manera diferente
ahora y debe mantener un conducto de aire libre en todo momento. Si bebe demasiado puede que surja una
tendencia a bajar la guardia y volverse descuidado. El resultado puede ser fatal. Tampoco crea el cuento de que con unos
traguitos voy a hablar mejor. Hablar es
un acto motor y requiere de un control motor preciso – especialmente el habla
esofágica. Piense en lo que le pasa a
una persona normal cuando bebe en exceso y habla. “!shee le arrrashtra la
vozhhh!.
Así que si el beber es un problema, busque ayuda. Su doctor ministro, sacerdote o un capitulo
de Alcohólicos Anónimos deberán poder ayudarlo sin ninguna dificultad.
Conclusión
Hay tantas cosas por las que ustedes don han pasado juntos. Nacimientos, enfermedades, penas, alegrías,
muertes en la familia, problemas financieros etc.; pero a todas se han
sobrepuesto. También, ha habido muchas
cosas buenas, precisamente de eso trata la vida; Cosas buenas y malas. Ustedes han sabido superar todas estas cosas. Ésta la habrán de superar también.
Recuerde, en ultima instancia la única persona que puede lograr que el
laringectormizado se sobreponga y acepte
su condición es el laringectomizado mismo.
Como profesionales tan solo podemos enseñarle el camino; tú como esposa,
su familia, sus amigos, le pueden dar la incentivación y motivación que desesperadamente
el necesita ya que ustedes son las personas más importantes para el.
Para su conveniencia y como futura guía, le ofrecemos un listado de “Debo y
No Debo”, esto es un resumen de las
ideas principales en este artículo diseñadas para ayudar a la familiar y amigos
del laringectomizado.
Debo
No Debo